A evolução da mortalidade materna e o impacto da COVID-19 na Região Norte do Brasil: uma análise de 2012 a 2021 / Evolution of maternal mortality and impact of COVID-19 in the Northern Region of Brazil: an analysis from 2012 to 2021

Analisar o comportamento da razão de mortalidade materna de 2012 a 2021, na Região Norte do Brasil. Estudo ecológico descritivo de base populacional e série temporal, de 2012 a 2021, com dados secundários da Região Norte do Brasil, disponíveis no Painel de Monitoramento de Mortalidade Materna e Nascidos Vivos. Entre 2012 e 2019, na Região Norte, a média da razão de mortalidade materna foi 72,19, mas, com a pandemia de COVID-19, elevou-se consideravelmente, sendo 92,16 em 2020 e 164 em 2021. Roraima apresentou a maior mortalidade materna na pandemia, em fevereiro de 2021 (705,65). Neste ano, o colapso do sistema de saúde do Amazonas impactou a razão de mortalidade materna, que foi 436,90 em fevereiro de 2021.A COVID-19 colaborou com o aumento da mortalidade materna, evidenciando desigualdades interestaduais e vulnerabilidades na assistência pré-natal, na infraestrutura hospitalar e socioeconômica da Região Norte, especialmente em Roraima e Amazonas.

To analyze the behavior of the maternal mortality ratio from 2012 to 2021 in the North Region of Brazil. Population-based descriptive ecological study and time series, from 2012 to 2021, with secondary data from the Northern Region of Brazil, available on the Monitoring Panel for Maternal Mortality and Live Births. Between 2012 and 2019, in the North Region, the average maternal mortality ratio was 72.19, but, with the COVID-19 pandemic, it increased considerably, being 92.16 in 2020 and 164 in 2021. Roraima presented higher maternal mortality in the pandemic, in February 2021 (705.65). That year, the collapse of the health system in Amazonas affected the maternal mortality ratio, which was 436.90 in February 2021.COVID-19 collaborated with the increase in maternal mortality, highlighting interstate inequalities and vulnerabilities in prenatal care, hospital, and socioeconomic infrastructure in the North Region, especially in Roraima and Amazonas.

Burnout e níveis de proteína c-reativa: revisão integrativa da literatura / Burnout y niveles de proteína C reactiva: revisión integradora de la literatura / Burnout and c-reactive protein levels: an integrative literature review

Resumo Objetivo Identificar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre a associação entre Síndrome de Burnout (SB) e níveis de proteína C-reativa. Métodos Revisão integrativa da literatura de artigos publicados em português, espanhol e inglês, sem limite de data, com diferentes desenhos de estudo, disponíveis eletronicamente nas bases de dados do Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed), Scopus, Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information (LILACS), Science Direct e Springer Link. Os artigos selecionados foram analisados de acordo com a Agency for Healthcare Research and Quality. Resultados Foram analisados 7 artigos. Na maior parte dos estudos, houve associação positiva entre Burnout e níveis elevados de proteína c-reativa, apesar dos resultados gerais serem contraditórios. A maioria dos artigos que atenderam aos critérios de seleção encontrava-se em língua inglesa e indexados na base de dados CINAHL. O continente europeu concentrou a maior parte de produção. Houve predominância de desenho de estudo transversal. Conclusão Apesar da associação positiva entre Burnout e níveis elevados de proteína c-reativa os resultados dessa revisão sugerem a realização de novos estudos mais robustos na tentativa de explicar a relação entre SB e PCR.

Resumen Objetivo Identificar las evidencias científicas disponibles en la literatura sobre la relación entre el síndrome de burnout (SB) y los niveles de proteína C reactiva. Métodos Revisión integradora de la literatura de artículos publicados en portugués, español e inglés, sin límite de fecha, con diferentes diseños de estudio, disponibles electrónicamente en las bases de datos del Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed), Scopus, Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information (LILACS), Science Direct y Springer Link. Los artículos seleccionados fueron analizados de acuerdo con la Agency for Healthcare Research and Quality. Resultados Se analizaron siete artículos. En la mayor parte de los estudios, hubo asociación positiva entre burnout y niveles elevados de proteína C reactiva, aunque los resultados generales eran contradictorios. La mayoría de los artículos que cumplieron los criterios de selección estaban en idioma inglés e indexados en la base de datos CINAHL. El continente europeo concentró la mayor parte de la producción. Hubo predominancia de diseño de estudio transversal. Conclusión A pesar de la asociación positiva entre burnout y niveles elevados de proteína C reactiva, los resultados de esta revisión sugieren la realización de nuevos estudios más sólidos para explicar la relación entre SB y PCR.

Abstract Objective To identify the scientific evidence available in the literature on the association between Burnout Syndrome (BS) and C-reactive protein levels. Methods This is an integrative literature review of articles published in Portuguese, Spanish and English, with no date limit, with different study designs, available electronically in the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), National Library of Medicine, National Institutes of Health (PubMed), Scopus, Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information (LILACS), Science Direct, and Springer Link databases. The selected articles were analyzed according to the Agency for Healthcare Research and Quality. Results Seven articles were analyzed. In most studies, there was a positive association between Burnout and high c-reactive protein levels, despite the general results being contradictory. Most articles that met the selection criteria were in English and indexed in the CINAHL database. The European continent concentrated most of studies. There was a predominance of cross-sectional study design. Conclusion Despite the positive association between Burnout and high c-reactive protein levels, the results of this review suggest that new, more robust studies be carried out in an attempt to explain the relationship between BS and CRP.

Covid-19 e as dimensões do trabalho: análise sócio-histórica dos impactos vivenciados por homens na pandemia / Covid-19 and work dimensions: a socio-historical analysis of impacts affecting men during the pandemic / COVID-19 y las dimensiones del trabajo: análisis sociohistórico de los impactos experimentados por los hombres en la pandemia

OBJETIVO: Apreender os impactos vivenciados por homens residentes no Brasil na pandemia da Covid-19 em relação às dimensões do trabalho. MÉTODO: Estudo sócio-histórico, qualitativo, realizado durante a pandemia da Covid-19 com 400 adultos e idosos residentes no Brasil. Aplicou-se um formulário on-line. Os dados foram analisados com base no Discurso do Sujeito Coletivo, interpretados à luz do Materialismo Histórico Dialético. RESULTADOS: A pandemia da Covid-19 provocou e intensificou impactos: sobrecarga provocada pelo trabalho home office; inadequações no trabalho e exposição à contaminação pelo Coronavírus; estresse e medo de ser contaminado no trabalho e de perder o emprego; dificuldade na manutenção econômica/financeira e adaptações repentinas no desempenho do trabalho. CONCLUSÃO: As dimensões do mundo do trabalho intensificaram as vulnerabilidades sociais e em saúde de homens no contexto da pandemia da Covid-19. Repercutiram em maior exposição ao SARS-CoV-2 e vivência de estressores na vida cotidiana.

OBJECTIVE: To apprehend the impacts affecting men residing in Brazil during the Covid-19 pandemic concerning work dimensions. METHOD: A socio-historical, qualitative study carried out during the Covid-19 pandemic with 400 adult and old males residing in Brazil. An on-line form was applied. Data were analyzed based on the Discourse of the Collective Subject, interpreted according to the Dialectic Historical Materialism. RESULTS: The Covid-19 pandemic did cause and intensify impacts: overload resulting from home-office jobs; inadequacies as to the work and exposition to contamination by the Coronavirus; stress and fear to be contaminated at work and losing employment; difficulties to maintain economic/financial conditions and unexpected adaptations in work performance. CONCLUSION: The dimensions of the work environment did intensify both social and health vulnerabilities for men in the context of the Covid-19 pandemic, rebounding on even higher exposure to SARS-CoV 2 and daily life stressors.

OBJETIVO: Comprender los impactos experimentados por los hombres residentes en Brasil en la pandemia de COVID-19 respecto a las dimensiones del trabajo. MÉTODO: Estudio sociohistórico, cualitativo, realizado durante la pandemia de COVID-19, con 400 adultos y personas mayores residentes en Brasil. Se aplicó un formulario online. Los datos se analizaron con base en el Discurso del Sujeto Colectivo y fueron interpretados a la luz del Materialismo Histórico Dialéctico. RESULTADOS: La pandemia de COVID-19 ha ocasionado e intensificado los impactos: sobrecarga causada por el teletrabajo; inadecuaciones en el trabajo y exposición a la contaminación por el coronavirus; estrés y miedo a contaminarse en el trabajo y a perder el empleo; dificultad en el mantenimiento económico/financiero y adaptaciones repentinas en el rendimiento del trabajo. CONCLUSIÓN: Las dimensiones del mundo del trabajo han intensificado las vulnerabilidades sociales y de salud de los hombres en el contexto de la pandemia de COVID-19. Han repercutido en una mayor exposición al SARS-CoV-2 y vivencia de estresores en la vida cotidiana.

Prevalence and Factors Associated with Burnout Syndrome among Primary Health Care Nursing Professionals: A Cross-Sectional Study.

The objective of the study was to evaluate the prevalence and factors associated with Burnout Syndrome (BS) in Primary Health Care (PHC) nursing professionals from the state of Bahia, Brazil. A multicentre, cross-sectional population-based study was conducted in a cluster sample among 1125 PHC Nursing professionals during the years 2017 and 2018. We used a questionnaire that included sociodemographic, labor and lifestyle variables and the Maslach Burnout Inventory scale to identify BS. The associations were evaluated using a robust Poisson regression with the hierarchical selection of the independent variables. The prevalence of BS was 18.3% and the associated factors were ethnicity (prevalence ratio (PR) = 0.62, confidence interval (CI) 95% = 0.47-0.83), residence (PR = 2.35, CI 95% = 1.79-3.09), economic situation (PR = 1.40, CI 95% = 1.06-1.86), satisfaction with current occupation (PR = 1.75, CI 95% = 1.31-2.33), (PR = 1.60, CI 95% = 1.23-2.08), rest (PR = 1.83, 95% CI = 1.41-2.37), technical resources and equipment (PR = 1.37, CI 95% = 1.06-1.77), night shift (PR = 1.49, CI 95% = 1.14-1.96), physical activity practice (PR = 1.72; CI 95% = 1.28-2.31), smoking (PR = 1.82, CI 95% = 1.35-2.45), and satisfaction with physical form (PR = 1.34, CI 95% = 1.01-179). Strategies are needed to prevent BS, with an emphasis on implementing worker health programs in the context of PHC.